Сифилис и грижи


Категория на документа: Други


Водене на раждане при жени с остра и хронична луесна инфекция:
Раждането е физиологичен акт,който се състои в изгонването на плода,плацентата и околоплодните придатъци от кухината на матката.
Раждането на при жени с луесна инфекция става в карантинно изолационен сектор,поради силно заразен плод и инфектирана бременна и крие опасност от заразяване на медицинския персонал.

Първи период на раждане:
Пациентката се настанява в предродилна зала в Карантинен сектор. Приготвят се всички необходими пособия:
* Комплекс белъо за подреждане на леглото на раждащата
* Акушеески стетоскоп
* Стерилни инструменти
* Стерилни ръкавици
* Абокат,стерилни игли и сприцовки
* Документация
Раждащата се настанява в предродилна зала.Попълва се необходимата документация. Аускултират се ДСТ.Отчита се конракцията. Прави се влагалищен преглед от лекаря,като се поставят две ръкавици един върху друг и се определя зрелостта на родилните пътища.Използваните еднократни материали се изхвърлят и подлежат на изгаряне.
Втори период на раждането:
Приготвят се необходимите пособия:
* Стерилен компрес
* Стерилен набор за раждане
* Стерилен набор на пъпна връв
* Метергин
* Стерилни игли и спринцовки
* Чайник с топла вода
* Стерилни тампони и марли
Акушерката си поставя стерилната престилка,стерилни ръкавици,маска, шапка и застава от дясната страна на пациента болна от сифилис.До акушерката има и друга помощник-акушерка, присъстват още лекар акушер-гинеколог,венеролог.Много внимателно се води раждането.В повечето случаи плодът е мъртъв и бива изхвърлен мацериран.
В мъртвия плод са тежко увредени редица органи.Черния дроб е увеличен,уплънен и дифузно инфилтриран. В далака се наблюдава увеличение,а в белите дробове се наблюдава "бяла пневмония".
При раждане на жив плод:този плод вече е с вроден сифилис. След раждането на плода се взима от пъпната връв кръв за изследване наблюдава се по кожата макули,папули и пустули както при вторичния придобит сифилис.Шанкърът никога не се развива,защото инфекцията е предадена по кръвен път т.к. вроденият сифилис е декапитиран.
Новороденото е слабовато,а кожата му е набръчкана със старчески вид.Има анемия и хепатоспленомегалия.
Трети период на раждане:
Този период протича много тежко,поради възможността на големи кръвозиливи,задържани плацентарни части.Плацентата е по-голяма и по-тежка от нормалната и върху повърхността и има бели инфаркти.Съотношението плацента:плод е както 1:4 до 1:3 вместо нормално 1:6.
След раждането се прави щателна дезинфекция на повърхности санитарен фаянс; стерилизация на инструментариум,болнично белъо...
Дезинфекция. Дезинфекцията е процес, при който се редуцира броят на патогенните микроорганизми (бактерии, включително микобактерии, фунги, вируси) върху различни обекти на външната среда, кожа и лигавици до безопасно за здравето ниво. Дезинфекцията не гарантира унищожаване на бактериалните спори. При дезинфекцията се унищожават (инактивират необратимо) болестотворните микроорганизми с цел прекъсване предаването на инфекция. С дезинфекцията се постига целево обеззаразяване - намаляване броя на патогенните микроорганизми с логаритмичен коефициент на редукция 3 - 5.
Важно е да се проследи пуерпералния период на пациента,в който са характерни субунволуция утери,ендометрит и др.

Правила за безопастност при обгрижване на бременна с луес:
1. Пациентката се изолира в инфекциозно отделение карантинно-изолационен сектор.
2. При обгрижване на пациентки с луес се използват специални защитни средства.(еднократни престилки,шапкаи очила)
3. Използваните защитни средства подлежат на изгаряне
4. Използваното белъо подлежи на обеззаразяване и щателна дезинфекция според изискванията на ХЕИ
5. Необходимо е да се консултира с инфекционист
6. Да се проведе предписаното от лекар лечение
7. Акушерката трябва да познава усложненията до които води инфекциозното заболяване на майката и плода

Правила за предпазване от полово-предавани болести:
1. Не се опитвайте да прецените да ли потенциалният сексуален партнъор може да е инфектиран,тъй като никой не е застрахован от това
2. Всеки нов сексуален партнъор е "случаен" според посланието да се избегнат "случайни" сексуални контакти.
3. Научете се да разговаряте на тема "секс"с партнъора си.
4. Опитвайте се да се въздържите от секс,ако сте използвали алкохол и наркотик.Винаги в такива случаи използвайте кондом.

Акушерски грижи:
* Акушерката провежда профилактика на сексуално-трасмисивни заболявания.
* Участва в прилагането на методи за тяхното диагностициране-вземане на кръв,ексудат и други материали.
* Попълва се необходимата документация



Сподели линка с приятел:





Яндекс.Метрика
Сифилис и грижи 9 out of 10 based on 2 ratings. 2 user reviews.